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La mayoría de las mujeres embarazadas pueden producir suficiente insulina para superar la resistencia a la insulina, pero algunas no. Las mujeres que tienen sobrepeso u obesidad tal vez ya tengan resistencia a la insulina cuando quedan embarazadas.

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El aumento excesivo de peso durante el embarazo también puede ser un factor. Las mujeres con antecedentes familiares de diabetes tienen mayor probabilidad de desarrollar diabetes gestacional, lo cual sugiere que los genes desempeñan un papel.

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La pareja también puede hablar con un urólogo experto en fertilidad que podría recolectar la esperma de https://doloroso.diabetes-stop.site/882.php orina del paciente y luego usarla para hacer una inseminación artificial.

La falta de deseo y respuesta sexual, la sequedad vaginal y las relaciones sexuales dolorosas pueden ser causadas por los daños en los nervios, la disminución del flujo sanguíneo a los genitales y los cambios hormonales.

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Otras afecciones pueden causar estos problemas también, incluso la menopausia. Si la paciente nota un cambio en su vida sexual, debe consultar con su equipo de atención médica.

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La diabetes puede dañar los nervios que le avisan a la vagina que se lubrique durante la estimulación. Un lubricante vaginal recetado o de venta libre podría ayudar si la paciente tiene sequedad vaginal. Científicos del CSIC trabajan en una vacuna contra el coronavirus a partir del virus que erradicó la viruela.

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Para las decisiones terapéuticas basadas en los recuentos de linfocitos del paciente, ver sección 4. Las infecciones latentes pueden activarse, incluidas la tuberculosis o la hepatitis.

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La incidencia de herpes zóster fue mayor en los pacientes en tratamiento con cladribina. Se aconseja consultar con un hematólogo. Lactancia Se desconoce si la cladribina se excreta en la leche materna. Fertilidad En los ratones, no hubo efectos sobre la fertilidad ni sobre las funciones reproductivas de las crías.

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La piel afectada suele ser hipersensible al tacto. Cuando el recuento de linfocitos disminuye de forma significativa, se pueden reactivar infecciones, incluida la tuberculosis.

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Por lo tanto, si se toma seis meses antes de un embarazo o durante el embarazo, puede provocar abortos o malformaciones congénitas en los bebés. Se debe descartar un embarazo antes del inicio del tratamiento con este medicamento.

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Posología La dosis inicial es de mg dos veces al día. Si un paciente olvida una dosis, no debe tomar una dosis doble. Tecfidera se debe tomar con alimentos ver sección 5. Forma de administración Vía oral. Se recomienda realizar una evaluación de la función renal p.

Https://quezon.diabetes-stop.site/2019-09-23.php recomienda realizar una evaluación de las aminotransferasas séricas p. Los pacientes tratados con Tecfidera pueden desarrollar linfopenia prolongada grave ver sección 4. En la mayoría de los pacientes esta reacción de rubefacción fue de leve a moderada.

Se desconoce el mecanismo de la anafilaxia inducida por el dimetilfumarato.

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Se debe instruir a los pacientes en tratamiento con Tecfidera para que notifiquen los síntomas de infección al médico. Lactancia Se desconoce si el dimetilfumarato o sus metabolitos se excretan en la leche materna.

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Fertilidad No hay datos sobre los efectos de dimetilfumarato en la fertilidad humana. Ver sección 4. Contenido 1.

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Qué es Tecfidera y para qué se utiliza 2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Tecfidera 3.

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Cómo tomar Tecfidera 4. Posibles efectos adversos 5. Conservación de Tecfidera 6.

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Contenido del envase e información adicional 1. Qué es Tecfidera y para qué se utiliza Qué es Tecfidera Tecfidera es un medicamento que contiene dimetilfumarato como principio activo.

Esto también puede ayudar a retrasar el futuro deterioro de su EM. Embarazo No utilice Tecfidera durante el embarazo a no ser que lo haya hablado con su médico.

El paciente o su pareja podría presentar problemas para tener relaciones sexuales o disfrutar de ellas, o podría tener escapes de orina o dificultad para vaciar normalmente la vejiga.

Lactancia Se desconoce si el principio activo de Tecfidera pasa a la leche materna. Cómo tomar Tecfidera Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico.

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En caso de duda, consulte de nuevo a su médico. Tome esta dosis de inicio durante los primeros 7 días, después tome la dosis habitual.

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Tecfidera se toma por vía oral. Si olvidó tomar Tecfidera No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

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Puede tomar la dosis olvidada si transcurren al menos 4 horas entre las dosis. El enrojecimiento de la cara o del cuerpo rubefacción es un efecto adverso muy frecuente.

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Consulte a su médico sobre cómo tratar estos efectos adversos. No se reduzca la dosis a no ser que su médico se lo indique. Un descenso de los glóbulos blancos puede hacer que el cuerpo tenga menos capacidad para combatir infecciones.

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Conservación de Tecfidera Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Conservar los blísters en el embalaje exterior para protegerlos de la luz.

Se recomienda la misma monitorización de la primera dosis igual que con el inicio del tratamiento cuando se interrumpa el tratamiento durante:. En base a los estudios de farmacología clínica, no es necesario un ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada.

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Con la administración continuada, de media el ritmo cardiaco vuelve hacia valores basales en aproximadamente un mes. No obstante, algunos pacientes pueden no volver al ritmo cardíaco basal al final del primer mes. Si es necesario, la disminución del ritmo cardiaco inducido por fingolimod puede ser revertido por dosis parenterales de atropina o isoprenalina.

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En la EM la inflamación destruye la vaina protectora llamada mielina que recubre los nervios en el SNC e impide que los nervios funcionen correctamente.

Este proceso recibe el nombre de desmielinización. La EM remitente recurrente se caracteriza por ataques brotes repetidos de síntomas del sistema nervioso que son un reflejo de la inflamación que ocurre en el SNC.

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Los síntomas varían de un paciente a otro, pero por lo general consisten en dificultades para caminar, pérdida de sensibilidad en alguna parte del cuerpo entumecimientoproblemas de visión o trastornos del equilibrio.

Los síntomas de un brote pueden desaparecer por completo cuando efectos secundarios de la copaxona lipoatrofia y diabetes el brote, pero algunos problemas pueden permanecer. Gilenya ayuda a combatir los ataques del sistema inmunitario sobre el SNC al disminuir la capacidad de algunos glóbulos blancos sanguíneos linfocitos para moverse libremente dentro del organismo y al evitar que lleguen al cerebro y la médula espinal.

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Gilenya también reduce algunas de las respuestas inmunitarias de su organismo. Como resultado de ello, puede que se sienta mareado o cansado, que sea consciente del latido cardiaco, o su presión arterial pueda descender.

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Si estos efectos son pronunciados, informe a su médico ya puede necesitar un tratamiento de forma inmediata. Gilenya también puede hacer que los latidos del corazón se vuelvan irregulares, especialmente después de la primera dosis.

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Los latidos irregulares suelen normalizarse en menos de un día. El ritmo cardiaco lento habitualmente se normaliza en el plazo de un mes. Si ha sufrido desmayos repentinos en el pasado o disminución del ritmo cardiaco, puede que Gilenya no sea apropiado para usted.

Los glóbulos blancos combaten las infecciones. Durante el tratamiento con Gilenya y hasta dos meses después de que interrumpa el tratamientopuede contraer infecciones con mayor facilidad.

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Puede incluso que se agrave una infección que ya padece. Las infecciones pueden ser graves y potencialmente mortales. La LMP es una enfermedad grave que puede provocar una discapacidad grave o la muerte. La inflamación suele ocurrir en los primeros cuatro meses de tratamiento con Gilenya. Un edema macular puede causar los mismos síntomas visuales a los producidos en un ataque de EM neuritis óptica.

Al principio puede que no tenga síntomas.

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Es necesario que comunique a su médico cualquier cambio que note en su visión. Su médico podría querer realizarle una exploración del ojo, especialmente si:.

Gilenya tiene un efecto leve sobre la función pulmonar.

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El efecto que se espera del tratamiento con Gilenya es reducir la cantidad de glóbulos blancos de su sangre. Los síntomas pueden incluir un inicio repentino e intenso de dolor de cabeza, confusión, convulsiones y cambios de la visión. Informe a su médico inmediatamente si experimenta cualquiera de estos síntomas durante el tratamiento con Gilenya porque puede ser grave. Debe limitar su exposición al sol y a los rayos UV efectos secundarios de la copaxona lipoatrofia y diabetes.

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Las advertencias y precauciones mencionadas anteriormente también aplican a niños y adolescentes. La siguiente información es especialmente importante para niños y adolescentes y sus cuidadores:. Durante el tratamiento con Gilenya y durante los dos meses posteriores a source interrupción del mismo debe evitar quedarse embarazada debido al riesgo de daño en el bebé.

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Consulte con su médico acerca de los métodos fiables para evitar el embarazo que debe utilizar durante el tratamiento con Gilenya y durante los dos meses después de la interrupción del tratamiento. Si se queda embarazada durante el tratamiento con Gilenya, deje de tomar el medicamento e informe inmediatamente a su médico. Gilenya pasa a la leche materna y existe el riesgo de que el bebé pueda tener efectos adversos graves.

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En este caso, se recomienda repetir el periodo de observación de la primera dosis. Tome Gilenya una vez al día con un vaso de agua.

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Su médico le puede cambiar directamente de interferón beta, acetato de glatiramero o dimetilfumarato a Gilenya si no existen signos de anomalías causadas por el tratamiento previo. Para cambiar de teriflunomida, su médico podría aconsejarle esperar un tiempo o hacer un procedimiento de eliminación acelerado. Si tiene dudas sobre la duración del tratamiento con Gilenya, consulte con su médico o su farmacéutico.

Su médico puede decidir mantenerle bajo observación en el momento link el que tome efectos secundarios de la copaxona lipoatrofia y diabetes siguiente dosis. No deje de tomar Gilenya ni cambie la dosis que se debe tomar sin comentarlo antes con su médico.

La finalidad de Revista Científica de la Sociedad Española de Enfermería Neurológica es la investigación, estudio, difusión y desarrollo de la neurología a nivel de enfermería, así como el desarrollo de la atención y cuidado del paciente neurológico, su familia y entorno.

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Excipiente s con efecto conocido Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6. Polvo y disolvente para solución inyectable. El vial contiene polvo compactado de color blanco o casi blanco. Forma de administración Se debe cambiar cada semana el punto de inyección intramuscular ver sección 5. El uso de interferón se asocia con alteraciones analíticas.

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Las mujeres en edad fértil deben utilizar métodos anticonceptivos efectivos. No hay datos disponibles sobre los efectos del interferón beta-1a sobre la fertilidad masculina. Contenido del envase e información adicional 7.

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La finalidad de Revista Científica de la Sociedad Española de Enfermería Neurológica es la investigación, estudio, difusión y desarrollo de la neurología a nivel de enfermería, así como el desarrollo de la atención y cuidado del paciente neurológico, su familia y entorno. CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea que todas las citaciones no son iguales.

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SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. Estudio observacional, transversal y descriptivo.

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Las variable estudiadas fueron: edad, sexo, índice de masa corporal, índice cintura-cadera, fototipo de piel, tipo de dieta y nivel de actividad física. Injection site reactions ISRs are one of the most common side effects in multiple sclerosis MS patients treated with subcutaneous disease modifying therapies DMTs.

Some studies show that ISRs are more common in women than in men, and are also related to the distribution of body fat.

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To determine anthropometric factors, and dietary and exercise habits associated with the appearance of ISRs in patients treated with subcutaneous DMTs, to establish what type of ISRs are more frequent in our population with each type of drug. An observational, cross-sectional and descriptive study was conducted on patients who were selected by non-random systematic sampling.

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The variables studied were age, sex, body mass index, waist-hip ratio, skin phototype, diet, and level of physical activity. The duration of treatment in patients with ISRs was Our findings show that there are some protective factors for the onset of ISRs, such as being male and have a proper diet.

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No relationship was found between the other variables studied and the appearance of ISRs. A longer duration of treatment does not necessarily mean a higher frequency of ISRs. Si el paciente se encuentra estable o con mínimo incremento de click puede permanecer con el mismo tratamiento o una permutación entre ellos durante varios años.

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Estos factores, junto a una eficacia moderada, pueden llevar a los pacientes a interrumpir el tratamiento 12por lo que las RLPI en numerosas ocasiones influyen en la adherencia al tratamiento y en la calidad de vida del paciente.

Si bien la aparición de RLPI es bastante frecuente y motivo de consulta por parte de los pacientes, sobre todo de mujeres, porque son molestas, dolorosas y antiestéticas, estas, por sí mismas, no son un motivo clínico suficiente para interrumpir el tratamiento 11,13, Se considera habitual e incluso normal que aparezcan RLPI tras la efectos secundarios de la copaxona lipoatrofia y diabetes prolongada de estos tratamientos.

La valoración de estas RLPI en cuanto here gravedad es diversa, aunque las reacciones graves son raras Para su tratamiento no hay ninguna guía descrita, lo que suele ser motivo de discusión entre neurólogos y dermatólogos.

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La prevención y manejo de RLPI incluye la educación del paciente y revisiones periódicas por parte de enfermería y la palpación manual de los lugares de inyección 3. Los geles con antiinflamatorios no esteroideos, corticoterapia local y endermología pueden ayudar a resolver estos efectos locales y continuar el tratamiento inmunomodulador 13, Las enfermeras somos responsables y tenemos un papel primordial en el entrenamiento del paciente y en el manejo de las reacciones secundarias para favorecer la adherencia En la Estrategia mundial sobre el régimen alimentario, efectos secundarios de la copaxona lipoatrofia y diabetes física y saludelaborada por la OMS, se describe que una dieta saludable y la actividad física suficiente y regular son los principales factores de promoción y mantenimiento de una buena salud durante efectos secundarios de la copaxona lipoatrofia y diabetes la vida A partir de esta información nos planteamos la siguiente hipótesis: en la aparición de RLPI por inmunomoduladores en EM existen algunos factores predisponentes como pueden ser el sexo, un índice de masa corporal elevado, una distribución de la grasa corporal determinada, el fototipo de piel, el sedentarismo y una dieta poco saludable.

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Identificar factores que previenen la aparición de RLPI. De forma previa al reclutamiento, el proyecto se entregó para su valoración por el Comité Ético y de Investigación Clínica del Hospital Virgen Macarena, y obtuvo un dictamen favorable. Los datos de los participantes se trataron de manera confidencial; las bases de datos fueron anonimizadas y custodiadas mediante claves de seguridad.

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Pacientes que entregaran el consentimiento informado antes de la participación en el estudio. En el periodo de febrero a septiembre de se reclutó la muestra, obteniendo datos de pacientes en tratamiento desde 4 hasta meses.

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La información se recogió a través de una entrevista individualizada con cada paciente siguiendo un cuestionario elaborado por las enfermeras encargadas del proyecto anexo 1. Solo se realizó una visita para este estudio. Normal: IMC: 18, Sobrepeso: IMC: 25, Para la obtención de la distribución de la grasa corporal se utilizó el ICC, que consiste en la relación que resulta de efectos secundarios de la copaxona lipoatrofia y diabetes el perímetro de la cintura de una persona entre el perímetro de su cadera.

Valores mayores: síndrome androide cuerpo de manzana.

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Valores menores: síndrome ginecoide cuerpo de pera. Se dividió la población estudiada en 3 grupos, en función de la frecuencia semanal en que practicaban ejercicio físico y teniendo en cuenta la posible alteración en la movilidad de los participantes:. Activo moderado: camina o realiza una hora de ejercicio o fisioterapia de una a 3 veces por semana. Muy activo: camina o realiza una hora de ejercicio o fisioterapia veces por semana.

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Los que no mantienen una dieta favorable para la salud: no ingieren al menos una ración de fruta ni verdura diariamente y beben efectos secundarios de la copaxona lipoatrofia y diabetes de 1,5 l de agua al día.

Fototipo de piel: se englobó a los pacientes en unos de los siguientes fototipos de Fiztpatrick 21 : Tipo I : pelirrojos o rubios con piel y ojos muy claros. Tipo II : pelirrojo o rubio con piel u ojos claros.

Tipo III : rubio o castaño con piel u ojos oscuros. Tipo IV : castaño con piel y ojos oscuros. Tipo V : latinoamericanos, indios, indígenas.

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Tipo VI : negros. La media de edad es 42,5 DE: 10,8 años.

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La edad no se considera un factor asociado a la aparición de RLPI. Se han hallado variables determinantes para la aparición de RLPI, como son: https://planchas.diabetes-stop.site/3903.php del sexo femenino con la mayor significación estadística en el estudioal igual que se había concluido en estudios previos 23— Y, por otro lado, seguir una dieta no favorable para la salud rica en grasas y con bajo nivel de frutas, verduras y líquidos.

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Las efectos secundarios de la copaxona lipoatrofia y diabetes variables estudiadas edad, fototipo, IMC y distribución de la grasa corporal han demostrado no tener relevancia en nuestro estudio. En cuanto a la duración del tratamiento existen diferencias en los 3 grupos de tratamiento: la duración del tratamiento en pacientes con interferón beta 1-b es mayor m.

La distribución de la grasa corporal, un IMC elevado, el ejercicio físico y el fototipo de piel no determinan mayor o menor riesgo de aparición de RLPI. Al Dr. Polo, estadístico del Hospital Universitario Virgen Macarena.

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Perímetro caderas la zona de mayor perímetro : n. Valores mayores: síndrome androide.

Valores menores: síndrome ginecoide. Ejercicio físico:. Tipo I : pelirrojos o rubios con piel y ojos muy claros.

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Tipo VI : negros. Consume grasas saturadas y dulces ocasionalmente uno o 2 en semana. No toma fruta o verdura todos los días. Premio de Investigación en Enfermería Neurológica Inicio Revista Científica de la Sociedad Española de Enfermería Neurológica Reacciones locales en el source de inyección por uso de inmunomoduladores en esc ISSN: Artículo anterior Artículo siguiente.

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Local reactions at immunomodulator injection sites in patients with multiple sclerosis associated with anthropometric factors and dietary habits. Descargar PDF. Macarena Rus-Hidalgo a. Autor para correspondencia.

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Tabla 1. Tabla 2. Método Estudio observacional, transversal y descriptivo. Las variable estudiadas fueron: edad, sexo, índice de masa corporal, índice cintura-cadera, fototipo de piel, tipo de dieta y nivel de actividad física.

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Conclusiones se encontraron una serie de factores protectores para la aparición de RLPI, como son el sexo masculino y seguir una dieta favorable; no se ha encontrado relación entre el resto de las variables estudiadas y la aparición de RLPI. Palabras clave:. Introduction Injection site reactions ISRs are one here the most common side effects in multiple sclerosis MS patients treated with subcutaneous disease modifying therapies DMTs.

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Some studies show that ISRs are more common in women than in men, and are also related to the distribution of body fat.

Objectives To determine anthropometric factors, and dietary and exercise habits associated with the appearance of ISRs in patients treated with subcutaneous DMTs, to establish what type of ISRs are more frequent in our population with each type of drug.

Method An observational, cross-sectional and descriptive study was conducted on patients who were read article by non-random systematic sampling. The variables studied were age, sex, body mass index, waist-hip ratio, skin phototype, diet, and level of physical activity. Conclusions Our findings show that there are some protective factors for the onset of ISRs, such as being male and have a proper diet.

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  • Las decisiones sobre el precio y financiación o en su caso, el reembolso se llevan a cabo en el contexto del sistema de salud nacional de cada país. La toma de decisiones centrada en la persona —sus deseos y necesidades- mejora la adherencia al tratamiento.
  • El acetato de glatiramero Copaxone se administra a través de autoinyectores que permiten regular la profundidad de la aguja para evitar que toque la fascia muscular y reducir el dolor post-inyección.

A partir de esta información nos planteamos la siguiente hipótesis: en la aparición de RLPI por inmunomoduladores en EM existen algunos factores predisponentes como pueden ser el sexo, un índice de masa corporal elevado, una distribución de la grasa corporal determinada, el fototipo de piel, el sedentarismo y una dieta poco saludable. Los datos de los participantes se trataron de manera confidencial; las bases de datos fueron anonimizadas y custodiadas mediante claves de seguridad.

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En el periodo de febrero a septiembre de se reclutó la muestra, obteniendo datos de pacientes en tratamiento desde 4 hasta meses. Solo se realizó una visita para este estudio. Para la obtención de la distribución efectos secundarios de la copaxona lipoatrofia y diabetes la grasa corporal se utilizó el ICC, que consiste en la relación que resulta de dividir el perímetro de la cintura de una persona entre el perímetro de su cadera. See more mayores: síndrome androide cuerpo de manzana.

Fototipo de piel: se englobó a los pacientes en unos de los siguientes fototipos de Fiztpatrick 21 : Tipo I : pelirrojos o rubios con piel y ojos muy claros.

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Tipo II : pelirrojo o rubio con piel u ojos claros. Tipo III : rubio o castaño con piel u ojos oscuros.

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